Узлы в щитовидной железе выявляются на УЗИ у 30–50% взрослого населения, однако более 90% из них являются доброкачественными коллоидными образованиями, не требующими ни операции, ни агрессивного лечения.
📑 Содержание статьи
Что такое шкала TI-RADS
Современные врачи ультразвуковой диагностики оценивают узлы по международной системе TI-RADS (Thyroid Imaging Reporting and Data System) от 1 до 5:
- TI-RADS 1–2: доброкачественные изменения (коллоидные узлы, простые кисты). Риск злокачественности близок к нулю, биопсия не показана;
- TI-RADS 3: низкий риск (пункция требуется только при размере узла более 2.5 см);
- TI-RADS 4: умеренный риск подозрительности (пункция при размере от 1.5 см);
- TI-RADS 5: признаки высокой подозрительности (нечеткие контуры, микрокальцинаты, вертикальная ориентация). Пункция проводится при размере узла от 1 см.
Тонкоигольная биопсия (ТАБ)
Тонкоигольная аспирационная биопсия под контролем УЗИ позволяет точно определить клеточный состав узла. Процедура проводится амбулаторно и входит в пакет ОСМС по направлению эндокринолога.
🔗 Читайте также по теме:
Официальные источники и клинические протоколы:
- Клинический протокол МЗ РК № 152 «Острые нарушения мозгового кровообращения: стандарты лучевой диагностики».
- Приказ и.о. Министра здравоохранения РК от 15 октября 2020 года № ҚР ДСМ-133/2020 «Об утверждении правил оказания специализированной медицинской помощи».