Магнитная индукция томографа измеряется в Теслах (Тл). В частных клиниках Казахстана до сих пор встречаются устаревшие низкопольные томографы мощностью 0.35–0.5 Тл. Снимки на таких аппаратах обладают высоким уровнем радиочастотного шума, на них физически невозможно различить микроочаги демиелинизации при рассеянном склерозе или микроаденомы гипофиза.
1. В чем принципиальная разница между классами томографов?
Для качественной диагностики органов центральной нервной системы, сосудистого русла и онкопоиска клинические протоколы Минздрава РК рекомендуют аппараты с напряженностью поля не менее 1.5 Тесла.
| Класс томографа | Мощность поля | Шаг среза | Клиническое назначение |
|---|---|---|---|
| Низкопольный | 0.3 – 0.5 Тл | 4 – 6 мм | Устарел. Только грубые травмы костей и суставов. |
| Высокопольный (Золотой стандарт) | 1.5 Тл | 1 – 2 мм | Головной мозг, позвоночник, суставы, органы брюшной полости. |
| Сверхвысокопольный | 3.0 Тл | до 0.5 мм | Сложная нейрохирургия, эпилепсия, ранняя онкология, сосуды. |
2. Когда необходимо контрастное усиление?
Введение парамагнитного контрастного вещества (препараты гадолиния) требуется строго по клиническим показаниям:
- Подозрение на доброкачественные или злокачественные новообразования;
- Оценка активности бляшек при рассеянном склерозе;
- Состояние после оперативных вмешательств по удалению грыж дисков (дифференциация рубца и рецидива грыжи).
Перед введением контраста пациент в обязательном порядке должен сдать биохимический анализ крови на креатинин для оценки скорости клубочковой фильтрации (СКФ).
В столице исследования экспертного уровня на высокопольных томографах 1.5–3.0 Тесла проводятся в специализированных медицинских центрах. Доступна запись как по направлению ОСМС (бесплатно), так и на платной основе.
Справочный телефон отделения радиологии: +7 (7172) 99-88-00- Клинический протокол МЗ РК № 152 «Острые нарушения мозгового кровообращения: стандарты лучевой диагностики».
- Приказ и.о. Министра здравоохранения РК от 15 октября 2020 года № ҚР ДСМ-133/2020 «Об утверждении правил оказания специализированной медицинской помощи».