Повышенный уровень холестерина липопротеидов низкой плотности (ЛПНП, «плохой холестерин») — основной фактор формирования атеросклеротических бляшек в сосудах. Статины признаны мировой кардиологией препаратами первого выбора для предотвращения инфарктов и инсультов.
Мифы о вреде печени и «курсовом» приеме
Один из самых распространенных мифов — «статины разрушают печень, поэтому их надо пить курсами». В реальности тяжелое токсическое поражение печени встречается крайне редко (менее 0.1% случаев). Регулярный прием снижает риск сердечно-сосудистой смерти на 25–35%. Самовольная отмена статинов приводит к резкому росту бляшек и дестабилизации сосудистой стенки.
Контроль безопасности: какие анализы сдавать
- Липидограмма (ЛПНП, ЛПВП, триглицериды): через 6–8 недель после начала приема или смены дозы;
- Печеночные ферменты (АЛТ, АСТ): исходно и при титрации дозы. Поводом для коррекции терапии является повышение АЛТ более чем в 3 раза выше верхней границы нормы;
- КФК (креатинфосфокиназа): проверяется при появлении выраженных мышечных болей.
Пациенты из группы высокого сердечно-сосудистого риска состоят на диспансерном учете в поликлинике и обеспечиваются статинами (аторвастатин, розувастатин) бесплатно в рамках гарантированного объема.
🔗 Читайте также по теме:
- Клинический протокол МЗ РК № 152 «Острые нарушения мозгового кровообращения: стандарты лучевой диагностики».
- Приказ и.о. Министра здравоохранения РК от 15 октября 2020 года № ҚР ДСМ-133/2020 «Об утверждении правил оказания специализированной медицинской помощи».